科西莫·迪·乔瓦尼·德·美第奇出生于意大利佛罗伦萨，父亲是乔瓦尼·迪·比奇·德·美第奇，母亲是皮卡尔达·布埃里。

科西莫开始接受正规教育，在著名佛罗伦萨学者的指导下专注于古典文献、哲学和商业技能。

十三岁时，科西莫加入美第奇银行，在父亲的监督下获得金融和贸易的实践经验。

科西莫与孔特西娜·德·巴尔迪结婚，这一联姻加强了美第奇家族在佛罗伦萨的政治和社会地位。

父亲乔瓦尼去世后，科西莫继承了美第奇银行，并承担起家族金融和政治事务的领导责任。

科西莫为菲利波·布鲁内莱斯基建造佛罗伦萨大教堂穹顶提供财政支持，这是文艺复兴时期的重大成就。

科西莫被对手阿尔比齐家族从佛罗伦萨流放，但他的缺席反而增加了他在佛罗伦萨人民中的声望和支持。

阿尔比齐家族倒台后，科西莫返回佛罗伦萨，标志着他在佛罗伦萨共和国主导政治影响力的开始。

科西莫主办佛罗伦萨公会议，这是一次旨在统一东西方教会的重要大公会议，提升了佛罗伦萨的地位。

科西莫建立美第奇图书馆，这是欧洲最早的公共图书馆之一，用于收藏他大量的手稿并促进学术研究。

科西莫继续慷慨赞助艺术，支持多纳泰罗、弗拉·安杰利科和米开罗佐等艺术家，推动佛罗伦萨的文艺复兴。

科西莫的孙子洛伦佐·德·美第奇出生，确保了美第奇家族血脉的延续及其在佛罗伦萨的影响力。

科西莫逐渐从积极的政治生活中退休，将更多责任委托给儿子皮耶罗，但仍是佛罗伦萨受尊敬的人物。

科西莫在佛罗伦萨创建柏拉图学院，推动新柏拉图主义和古典哲学的研究，进一步巩固他的文化遗产。

科西莫·德·美第奇于75岁去世，留下了作为政治领袖、银行家和佛罗伦萨文艺复兴赞助人的遗产。